北京斯迈尔口腔佃灿医生：23年专注智齿拔除，口腔坐诊

在北京华贸商圈，有这样一位口腔医生：他戴着细框眼镜，白大褂口袋里永远装着未拆封的一次性器械，诊室里患者总是安静有序地排队等候。他就是北京斯迈尔口腔华贸门诊的副医师佃灿，一位专攻复杂智齿拔除23年的口腔颌面外科。

从到，扎根口腔外科24年

翻开佃灿医生的履历，能看到口腔医学界的黄金教育轨迹。大学的口腔医学本科训练为他打下坚实基础，北京大学口腔的深造则让他接触到的临床技术。作为口腔颌面外科的副和硕士研究生导师，医生不仅参与医学考试命题工作，更将主要精力放在口腔癌临床研究和复杂牙拔除技术上。

在斯迈尔口腔华贸门诊，每天都有从各地慕名而来的患者。有人带着全景片阻生智齿，有人需要处理埋伏多生牙，更多的是被反复发炎的智齿困扰多年的上班族。医生的诊台上总是摆着各式各样的牙模，他用这些模型向患者直观解释牙齿位置和手术方案。

复杂智齿拔除的三大技术特色

不同于普通牙科诊所，佃灿医生在处理复杂智齿时有几个鲜明特点：

首先是的术前评估。他会要求患者CBCT三维影像，从多个角度分析智齿与神经管的位置关系。曾经有位患者的智齿牙根包裹着下牙槽神经，通过三维重建技术，医生制定了分体拔除方案，既完整取出智齿又保护了神经功能。

其次是微创拔牙器械的应用。诊所有专门定制的微创拔牙挺和超声骨刀，对于完全骨埋伏的智齿，通过小切口配合超声去骨，能大限度减少组织损伤。上周一位外企高管上午拔完智齿，下午就戴着口罩参加了视频会议。

后是规范的术后管理。医生会给每位患者打印术后注意事项，包括冰敷时间表、用药指导和复诊安排。他的助理会定期电话随访，确保不会出现干槽症等并发症。

为什么智齿问题不能拖延？

在医生的诊室里，经常能听到这样的对话："医生，我的智齿十年前就查出阻生了，但不疼需要拔吗？"这时医生会打开电脑里的病例库，展示那些因为拖延治疗导致的病例：有智齿把邻牙顶出龋洞的，有形成颌骨囊肿的，的是位大学生因为智齿反复感染诱发间隙感染住院。

"智齿就像定时炸弹，"医生常这样比喻，"它可能在25岁发作，也可能35岁才出现问题，但年龄越大拔除风险越高。"他特别提醒备孕女性一定要提前处理智齿问题，孕期激素变化容易诱发智齿冠周炎，那时治疗就非常被动。

现代拔牙技术的三大进步

对比20年前的拔牙方式，医生总结了智齿拔除技术的显著改进：

疼痛控制方面，现在采用预麻醉技术，先用表面麻醉膏消除打针痛感，配合计算机控制的麻醉仪给药，整个过程基本。

手术时间上，普通正位智齿3-5分钟就能完成，即便是复杂阻生齿，借助超声骨刀也能在20分钟内解决，而传统方法可能要1小时。

术后期明显缩短，得益于微创技术和可吸收缝线的应用，大多数患者3天就能正常进食，1周左右伤口愈合。医生团队统计的近500例病例显示，肿胀发生率从过去的70%降15%以下。

给智齿患者的实用建议

对于考虑拔智齿的朋友，佃灿医生给出几个中肯建议：春秋季是理想的拔牙时间，温度适宜利于；尽量选择上午就诊，出血量相对较少；有高血压或糖尿病要提前告知医生；女性要避开生理期。他特别强调不要相信"智齿拔了会瘦脸"的说法，这是没有科学依据的。

在斯迈尔口腔的走廊墙上，挂着医生与患者的合影。有位70岁的老人特意送来锦旗，感谢医生帮他拔除了折磨半辈子的埋伏智齿。当问及从医多年的感悟时，医生说："每颗智齿都是独特的谜题，解开它需要的不仅是技术，更要对生命的敬畏。"

目前，佃灿医生每周在北京斯迈尔口腔华贸门诊出诊4天，采用预约制服务。对于复杂疑难病例，可以提前通过三维影像远程会诊，制定个性化治疗方案。在这个智齿问题高发的时代，有这样的坐诊，确实是周边居民的福音。