龋齿填充怎么做？这份超全指南帮你告别蛀牙烦恼

牙齿上突然出现小黑点？吃冷热食物时总感觉酸疼？你可能遇到了龋齿问题。作为常见的口腔疾病，龋齿若不及时处理，轻则影响咀嚼功能，重则导致牙齿缺失。今天就带大家了解龋齿填充的各个环节。

什么情况下需要做龋齿填充？

当牙齿出现以下症状时，建议尽快检查是否需要填充治疗：一是牙齿表面出现黑色或褐色斑点；二是进食冷热酸甜食物时有短暂刺痛感；三是用牙签触碰龋洞时有明显软塌感。值得注意的是，早期龋齿可能没有明显不适，定期口腔检查才能及时发现。

临床数据显示，我国35-44岁人群龋齿患病率高达88.1%。及时进行龋齿填充能有效阻止龋坏进一步发展，保留更多健康牙体组织。

目前主流的四种填充材料对比

1. 复合树脂：颜色与真牙接近，适合前牙修复。采用分层固化技术，固化收缩率控制在2%以内。使用年限约5-8年，需避免啃咬食物。

2. 玻璃：含氟材料能持续释放氟，特别适合儿童乳牙修复。抗压强度约150MPa，较树脂稍弱，但具有更好的生物相容性。

3. 银汞合金：承压能力强，适合后牙大面积缺损。由于含汞争议，目前使用率已降5%以下。临床数据显示其使用寿命可达10年以上。

4. 陶瓷嵌体：CAD/CAM技术制作，度达50微米。适合较大范围缺损，价格较高但美观耐用，边缘密合度优于直接填充。

龋齿填充的具体操作流程

规范的操作流程包括六个关键步骤：首先是局麻消毒，采用含肾上腺素的利多卡因可维持2-3小时麻醉；接着去腐备洞，使用慢速球钻保留健康牙本质；然后进行隔湿处理，橡皮障隔离直接影响填充；接下来是粘接处理，全酸蚀技术能使树脂微机械固位力提升40%；填充时注意自然咬合面；后抛光调整，使填充体表面光滑度达到Ra≤0.2μm。

整个治疗过程约30-90分钟，视龋坏程度而定。术后2小时内避免进食，24小时内不用修复侧咀嚼硬物。

影响填充的关键因素

成功的龋齿填充需要考虑多重因素：医生需要判断去腐终点，残留龋坏组织会导致继发龋；粘接系统选择很关键，第七代通用型粘接剂操作更简便；分层填充时每层不超过2mm才能确保完全固化；咬合调整需达到轻咬试纸显示20μm接触点的标准。

临床统计显示，由的医师操作，复合树脂填充5年保存率可达92.3%，而操作不当可能使保存率降65%以下。

龋齿填充后的注意事项

术后护理直接影响填充体使用寿命：建议使用含氟牙膏配合软毛牙刷，采用巴氏刷牙法；牙线清洁邻面时呈C字形包绕牙齿；每6个月进行洁治；避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合。若发现填充体脱落或边缘着色，应及时复诊。

饮食方面注意控制糖分摄入频率，酸性饮料建议用吸管饮用。吸烟人群要特别注意，尼古丁会使修复体边缘着色风险增加3倍。

常见问题答疑

Q：填充后牙齿敏感怎么办？
A：通常2-4周会自行缓解，可短期使用抗过敏牙膏。若持续超过1个月需检查是否有微渗漏。

Q：孕妇能做龋齿填充吗？
A：孕中期(4-6个月)，建议选择玻璃等生物相容性好的材料。

Q：乳牙蛀了需要填充吗？
A：必须处理！乳牙龋坏可能影响恒牙发育，导致牙列不齐等问题。

定期口腔检查是预防龋齿的关键。建议每年检查1次，儿童每半年1次。通过早发现早治疗，能大大降低牙齿损坏的风险。